寶傑，你怎麼說-牙科、矯正醫師部落格

          從事矯正工作幾年了，在患者諮詢時，最常碰到的問題是“醫師，我這樣矯正要多久時間呀？” “醫師，聽說治療結束後，還要戴維持器，這要戴多久呀？”在寫這篇文章前，我也是常常在思考這問題，是否有更快速的治療方法，或更好的維持方式呢？

       雖然矯正醫師對牙齒的移動機制有相當多的了解，並且在臨床操作時盡量做到該注意的事項，矯正醫師大部份能做的就是盡可能地給牙齒最合適的力量及移動方向，以及減少移動過程中的阻礙，但彷彿牙齒的移動表現卻不如想像的一樣，因此筆者也不斷在思考“很多患者的齒列情形是類似的，但有些人治療過程特別快，有些人卻特別久，這其中原因是什麼呢？”

       根據研究牙齒較穩定的位置應該是位於唇頰側肌肉和舌側肌肉力量最平衡和最中立的位置，然而因為錯誤地使用口腔肌肉，例如長期口呼吸，舌吞嚥或逆向吞嚥，習慣咬下唇，非意識性地舔嘴唇，以及其它的口腔不良習慣，皆有可能使得口腔周圍肌肉功能異常，進而造成咬合不正。

唇頰舌力量穩定位置

(引述自MFT入門―初歩から学ぶ口腔筋機能療法）

          首先來說口呼吸， 什麼樣的人會比較常用嘴巴呼吸呢？在診間我比較常看到的是鼻子過敏的孩子，第一印象就是嘴巴開開的，因為鼻塞的情形明顯，不得不用嘴巴呼吸，而長時間嘴巴開開的，會影響口腔周圍肌肉，嘴唇無力閉合，頰側肌肉壓迫牙弓，舌的位置相對低位，無法提供齒列內外力量平衡，因而造成比較狹窄的V形牙弓，齒列擁擠或暴牙。再者後牙可能過度萌發，造成開咬，外觀表現為高角及下巴不明顯二級臉型。如何預防鼻過敏帶來的口腔症狀，首先必須減少鼻塞，可以諮詢耳鼻喉科醫師，或多喝溫開水，甚至運動時口含溫開水，也可以使用藥膏讓鼻道暢通，多運動多曬太陽，進而減少口呼吸的情形。